Innerhalb des Landkreises gibt es 69 Gemeinden. Neben den beiden Städten Alzey und Osthofen sind 67 Ortsgemeinden 6 verschiedenen Verbandsgemeinden (Verbandsgemeinden Alzey-Land, Eich, Monsheim, Westhofen, Wöllstein und Wörrstadt) zugeordnet.
Die Kreisverwaltung hat ihren Sitz in der Stadt Alzey. Der Landkreis Alzey-Worms ist einer von zehn Landkreisen im rheinland-pfälzischen Regierungsbezirk Rheinhessen-Pfalz.
Raumordnerisch ist der Landkreis der Region Rheinhessen-Nahe mit der Landeshauptstadt Mainz als Oberzentrum zugeordnet. Die Kreisstadt Alzey, kulturelles und wirtschaftliches Zentrum des Kreises, ist nach der regionalen Raumordnung als Mittelzentrum mit einem Einzugsbereich von rd. 60.000 Einwohnern ausgewiesen. Den Status von Grundzentren haben die Stadt Osthofen und die Ortsgemeinden Eich, Flonheim, Gau-Odernheim, Monsheim, Westhofen, Wöllstein und Wörrstadt.





